| |
|
Анатолий
Клёсов |
Заметки научного сотрудника
Ангиогенез
раковых опухолей
|
В
Гарварде я
занимался
ангиогенезом
раковых опухолей. Что, в общем, то же самое, что васкуляризация опухолей.
Еще проще, выяснением механизма их кровоснабжения. Хотя, строго говоря,
эти три понятия не совсем полностью перекрываются, но это детали.
К 1974-му году, когда началась описанная история, уже давно было известно,
что во всех нас сидят немало мелких доброкачественных опухолей.
Сидят себе в тканях, ну и ладно, главное - что спокойно сидят. В
стационарном состоянии. Никаких проблем не доставляют. Большинство людей
умирают "от
старости" или сопутствующих болезней в счастливом неведении об этих
опухолях.
Однако
у некоторых людей, в некий роковой момент, причина которого так до конца и
не понята, доброкачественная опухоль скачком превращается в
злокачественную, раковую, которая начинает неудержимо расти, разрушая все,
до чего дотягивается, и довольно быстро уводя человека в мир иной.
И
здесь кроются две ключевые загадки: почему безобидная и доброкачественная
(до поры до времени) опухоль вдруг "взбрыкивает" и почему
безудержно-агрессивно растет. В
Гарварде
я работал над первой загадкой.
2
К
Берту Вэлли (Bert
L. Vallee),
директору биофизической лаборатории Медицинской школы
Гарвардского
университета я попал довольно случайно. Выбрал его не я, а мой научный
руководитель
Илья Васильевич Березин,
член-корреспондент АН СССР, мой ментор со студенческой скамьи, сам ученик
академика Н.Н.
Семенова,
лауреата Нобелевской премии и заведующего нашей кафедры химической
кинетики.
И.В.
Березин познакомился с
Бертом на Рижском симпозиуме 1970-года по химии природных соединений, и
это знакомство определило мою судьбу на всю последующую жизнь. Берта я
видел на том же симпозиуме, сам будучи совсем свеженьким выпускником
химфака МГУ.
Он
меня впечатлил - всегда в галстуке бабочкой, крепенький, энергичный,
прекрасно сделал пленарный доклад - "О роли цинка в биологических
системах". В конце доклада показал слайд - таблица
Менделеева, в которой в каждой
клетке был один и тот же символ -
Zn.
В июле
1974-го я уже был в
Принстонском
университете,
изучал английский, чтобы через месяц
отправиться в
Гарвард. К
следующему месту назначения, а именно:
Paul C. Cabot Professor of
Biochemistry Bert L. Vallee. Это было не очень понятно. Вроде "казнить
нельзя помиловать". Понятно, что у меня будут два руководителя - некий Пол
Кэбот, и Берт Вэлли. Но кто из них Professor of Biochemistry? Явно должен
быть Вэлли
(Bert
L. Vallee).
А кто такой
Кэбот?
Взял в
библиотеке том Who's Who по науке - посмотреть, кто такие оба. Берт Вэлли
(Bert
L. Vallee)
- не слабо, титул на титуле, академик, и не только, но и председатель
отделения биохимии Национальной Академии наук США.
Главный
биохимик США, значит. Повезло мне. А
Пол Кэбот - вообще ничего
нет. Даже упоминания в справочнике. Ну, понятно. Вэлли
(Bert
L. Vallee),
значит, большой начальник, мне его и не увидеть, а
Пол Кэбот - шестерка, мой
непосредственный руководитель.
Прилетел в Бостон. Не без конфуза. В аэропорту поначалу не встретили, как
обещали. Куда деваться - не имею понятия. Потом слышу - по
громкоговорителю мою фамилию произносят, причем так, что сам не знаю, как
угадал.
Оказалось - поскольку встречали "русского", то искали здоровенного
бородатого амбала, в армяке, и чтобы непременно бутылка водки из кармана.
Долго искали по всему аэропорту. По отдельным элементам описания находили,
но чтобы все сразу - не сходилось, пока не сообразили по радио объявить.
Привозят меня в
Гарвард, к Вэлли
(Bert
L. Vallee).
Тот руку жмет, давай, говорит, велком. Я в ответ:
- А
где
Кэбот?
- Why?
- это Вэлли
- Как
вай? Работать-то с кем буду?
Долго
до Вэлли
(Bert
L. Vallee)
доходило. Потом от смеха разогнуться не мог. Оказалось, что это у них
система такая. Вроде почетного профессорства. Профессор биохимии имени
Пола Кэбота (Paul C. Cabot).
Потом, на каком-то званом ужине, меня и с самим Кэботом познакомили. Из
той семьи, о которых в Америке когда-то говорили - Кэботы разговаривают
только с Лоджами, а Лоджи - только с богом.
3
На
ужине я, сопляк, сидел рядом с Кэботом (Paul C. Cabot)
и слушал его рассказы, как
он был послом в Японии, а затем
послом США в ООН, и про его встречи с
Хрущевым и
Брежневым. Время
от времени Кэбот все выпытывал у меня, как здоровье
Брежнева, и как
давно я встречался с ним последний раз.
Я
дипломатически отвечал, что здоровье у того - о'кей. Подмывало сказать,
что помрет он через восемь лет, но не стал. Выдержал дипломатический
этикет. Шучу.
Ближе к делу. Теоретически, у меня были определенные шансы войти в историю
в составе плеяды избавителей человечества от рака. Я оказался в нужное
время и в нужном месте.
В том
же 1974-м, в двух тогда дружественных лабораториях
Гарвардской
медицинской школы - в нашей лаборатории биофизики, у Берта Вэлли
(Bert
L. Vallee),
и в лаборатории Мозеса Джуды Фолкмана
(Moses Judah
Folkman) в Детском Госпитале Бостона было сделано открытие.
Оказалось, что в упомянутый выше роковой момент опухоль, переходя из
хорошей в злокачественную, выбрасывает из себя некий "фактор", который
получил название TAF, или Tumor Angiogenesis Factor (фактор кровоснабжения
опухоли).
Следует сказать, что слово "фактор" в биохимии вообще, и в медицинской
биохимиии в частности, является
эвфемизмом того, о чем неизвестно, что это такое и как оно действует.
То ли это белок, то ли углевод, то ли нуклеиновая кислота, или их
фрагменты или комбинации, то ли и вовсе нечто доселе неизвестное.
Так вот, этот самый "фактор", как оказалось, выбрасываясь из опухоли и
диффундируя по прилегающим тканям, инициирует возникновение и последующий
быстрый рост кровеносных сосудов. Самое интересное, что они растут в
сторону наибольшей концентрации "фактора", против градиента концентрации,
по-научному, а значит - прямо к выбрасывающей его опухоли!
Иначе
говоря, градиент концентрации является "наводчиком" кровеносных сосудов.
Этакая биологическая разность потенциалов. Сосуды подтягиваются к опухоли,
врастают в нее, и немедленно начинают качать - вместе с подаваемой кровью
- кислород и питательные вещества, прямо в опухоль.
Опухоль, понятное дело, прогрессирует в росте, выбрасывает все больше и
больше этого "фактора", который в свою очередь прогрессивно создает все
больше сосудов, и тем самым лавинообразно усиливает сеть кровоснабжения
опухоли, вплоть до
метастазирования. В лабораториях Вэлли
(Bert
L. Vallee)
и Мозеса Джуды Фолкмана
(Moses Judah
Folkman) было показано, что "фактор", введенный в ткань в совершенно
крохотных дозах, вызывает рост кровеносных сосудов.
4
Короче,
Гарвард взял меня
на работу для выяснения природы этого самого "фактора". Тема - только
мечтать! Идея проста - найти средство подавить "фактор", то есть найти
соответствующий
ингибитор. Или - подавить способность раковой клетки образовывать и
выделять "фактор".
На работу пригласили весной 1975-го года, когда завершался мой годичный
срок научной работы "по обмену". Посольство СССР в Вашингтоне это
одобрило, и посоветовало мне слетать в Москву за семьей. Работа ведь здесь
предстоит ответственная, да и вообще все должно быть, как у людей,
разрядка же,
детант. Пора и наших ученых с семьями не разлучать ради работы. Я и
сам это знал, и без семьи в любом случае не остался бы. Полетел за семьей.
Но тут что-то не сработало. Руководство страны решило, что гори огнем эти
раковые опухоли со всеми их факторами. А чтобы служба медом не казалась,
решили вообще никуда больше не пускать, а то товарищ совсем чувство меры
потерял. На работу его, видите ли, пригласили. Разбежался, как же. Пусть
дома посидит, авось пригодится. Пусть еще радуется, что в местах не столь
отдаленных.
Так что прокручиваем ленту времени на десять лет вперед. Именно к этому
времени наша
Гарвардская
лаборатория провела совершенно колоссальную по сложности работу, потратив
на нее пятьдесят миллионов долларов, которые в виде особого гранта
предоставила компания Монсанто. Точнее, Монсанто сначала, в 1974-м,
предоставила грант на 24 миллиона, а остальные добавила в процессе
выполнения работы за последующие десять лет.
Выяснили, что "фактор" представляет собой фермент семейства рибонуклеаз,
и, как следует из названия, действует на РНК. Оказалось также, что в
состав этого фермента, получившего название
ангиогенин,
входит атом цинка.
Тем временем в Союзе после каскада смены трех генсеков это кресло занял
М.С. Горбачев, зубчики госаппарата стали зацепляться несколько по-другому,
и меня наконец - в 1984-м году - выпустили в США, для начала на две
недели. Я тут же прибыл в Бостон и узнал про
ангиогенин.
Как я несколько позже рассказал в журнале
Наука и Жизнь (1986 г., N 11, "Ангиогенин
- белок, ускоряющий рост опухоли"), активность
ангиогенина
оказалась просто поразительной - он вызывал образование кровеносных
сосудов в концентрации, эквивалентной
доле одной десятой цента в общем
бюджете США.
5
Небольшой, но характерный эпизод моего прибытия в
Гарвард после
девятилетнего отсутствия. Приезжаю и сразу в лабораторию, где ожидался мой
доклад. Естественно, полусерьезный - полушуточный, как у нас принято.
Народ уже собрался, Вэлли
(Bert
L. Vallee)
нет, и мне рассказывают, что он лежит в госпитале: случилось так, что за
несколько дней до моего появления в Бостоне Берт Вэлли
(Bert
L. Vallee)
сломал ногу.
Что делать, выхожу к "трибуне". Вдруг открываются двери, и на носилках
вносят Вэлли
(Bert
L. Vallee).
В гипсе. Прибыл на мое выступление. Я, конечно, расчувствовался, и начал
доклад с того, что впервые в жизни на мой доклад слушателей вносят на
носилках. Вот такая потрясающая популярность.
В 1987 году я приехал в Бостон поработать с
ангиогенином
уже более основательно. Несколько огорчало, что к тому времени у
лабораторий Вэлли
(Bert
L. Vallee)
и Мозеса Джуды Фолкмана
(Moses Judah
Folkman) разошлись дороги. Если мы стали закапываться в детали
биохимии, то Фолкман
(Moses Judah
Folkman) понес все это в практическую медицину.
А биохимические детали мне к тому времени стали несколько надоедать. Имея
в активе более 250 опубликованных статей, не считая бесчисленного
количества тезисов докладов и прочей мелочевки, я уже не особенно
интересовался новыми публикациями. Одной больше-меньше, или десятью - это
уже не грело.
Хотелось заняться чем-то более предметным, практическим, чем просто
публикация очередных статей с биохимическими деталями. А особенно
беспокоило то, что ответ на вопрос, сформулированный в самом начале этого
рассказа, оказался уж очень неуловимым. Что-то вроде черной кошки ночью.
Меня тревожила мысль, что несмотря на достаточно независимый характер моих
исследований в
Гарвардской медицинской школе, я становлюсь чем-то вроде винтика в
коллективной работе без особенно принципиальных результатов. Забегая
вперед, скажу, что и сейчас, по прошествии 15 лет, ответов на этот вопрос
так и нет. Несмотря на то, что над ними работал все эти годы (и продолжает
работать) коллектив числом до 30-50 человек.
Уж очень сложной оказалась система - от раковой клетки через
кровоснабжение и опять к раковой клетке, да еще с бесчисленным множеством
прихватываемых по пути "подельников". Отражает первый биохимический
принцип Козьмы Пруткова: "Щелкни корову в нос, и она махнет хвостом".
6
Справедливости
ради надо сказать, что и Мозес Джуда Фолкман
(Moses Judah
Folkman), национальная знаменитость (без всякой иронии, наоборот, с
большим уважением), по прошествии этих же 15 лет, а в целом, со времени
открытия "фактора" и получения того самого гигантского финансирования, по
прошествии 30 лет, только в прошлом году – наконец-то – получил «добро» от
FDA на свое лекарство, под названием
Авастин.
FDA утвердило его в феврале прошлого,
2004-го года в качестве первого лекарства для подавления
ангиогенеза
раковой опухоли. Путь от открытия лекарства или его прототипа через
лабораторные и клинические испытания долог и труден. И дорог.
Вернувшись в США в начале 1990-го, уже весьма надолго, если не навсегда, я
опять обнаружил отсутствие в лаборатории принципиального прорыва в том,
как управлять "фактором" и тем самым подавлять опухоль.
Потратив год на поиски возможного клеточного рецептора
ангиогенина
и изведя километры пленок, чувствительныx к моим радиоактивным меткам, я
решил, что вернусь к раковым исследованиям позднее, когда у меня появятся
действительно новые идеи. Так это и произошло, десять лет спустя. Об этом
я напишу в будущих главах
Оглавление
www.pseudology.org
|
|